拉米夫定是一個抑制病毒的藥物,并不能清除乙肝病毒,因為對乙肝病毒cccDNA沒有作用,cccDNA在人體內(nèi)的半衰期大約為3-4年,如果cccDNA持續(xù)存在,病毒就不會得到清除,停藥后必然復(fù)發(fā)。因此在應(yīng)用拉米夫定時,其療效并不完全取決于藥物本身,還和病人對HBV的特異性免疫反應(yīng)狀態(tài)及病毒毒力密切相關(guān),對于特異性免疫反應(yīng)弱的病人單獨應(yīng)用拉米夫定很難達(dá)到清除病毒的目的,還要想辦法提高機(jī)體對HBV特異性免疫反應(yīng),可以考慮聯(lián)合應(yīng)用胸腺肽、治療性疫苗及高效價乙肝免疫球蛋白等。