頭孢噻肟鈉 英文名：Cefotaxime Sodium (Claforan) 　　別名：頭孢氨噻肟、氨噻肟頭孢菌素、頭孢泰克松、西孢克拉瑞、CTX。 　　CAS號：64485-93-4 　　分子式：C16H16N5NaO7S2 　　分子量：477.45 　　EINECS號：264-915-9 　　熔點：162-163 C 　　折射率：61 ° (C=1, H2O) 　　儲存條件：2-8°C 　　性狀：本品為白色至微黃白色結晶；無臭或微有特殊臭 作用與用途　　本品為第三代半合成頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋肟更廣，對革蘭陰性菌的作用更強，抗菌譜包括嗜血性流感桿菌、大腸桿菌、沙門桿菌克雷白產(chǎn)氣桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用于各種敏感菌的感染，如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥等。 劑量與用法　　肌注或靜注，成人，中等度感染，1g/次，1次/12小時；嚴重感染8g～12g/日，分3～4次；兒童每日100mg～150mg/kg，分2～4次；新生兒每日50mg/kg，分2～4次。本品亦可供靜滴，宜用1g～2g溶于生理鹽水或葡萄糖注射液中稀釋，在20～60分鐘內(nèi)滴注完畢。 副作用　　1 對青霉素有時有交叉變態(tài)反應，對青霉素過敏者、孕婦(尤其3個月以內(nèi)的孕婦)應慎用。 　　2 對嚴重腎功能損害者，劑量應相應減小，不能合用強利尿劑。 　　3 有時患者有皮疹、頭暈、耳鳴、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、全身不適等癥狀。 　　4 肌注部位有疼痛感。 　　5 個別患者有嗜酸性粒細胞增多，白細胞減少。SGOT和SGPT升高。 注意事項　　【禁忌】 　　對頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應史者禁用本品。 　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品可經(jīng)乳汁排出，哺乳期婦女應用本品時雖無發(fā)生問題的報告，但應用本品時宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進入胎兒血循環(huán)，孕婦應限用于有確切適應癥的患者。 　　【兒童用藥】 　　嬰幼兒不宜作肌內(nèi)注射。 　　【老年用藥】 　　老年患者用藥根據(jù)腎功能適當減量。 　　【藥物相互作用】 　　1.與慶大霉素或妥布霉素合用對銅綠假單胞菌均有協(xié)同作用；與阿米卡星合用對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌有協(xié)同作用。 　　2.與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應用時，用藥期間應隨訪腎功能。 　　3.大劑量頭孢噻肟與強利尿藥聯(lián)合應用時，應注意腎功能變化。 　　4.頭孢噻肟可用氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋，但不能與碳酸氫鈉液混合。 　　5.與阿洛西林或美洛西林等合用，可使本品的總清除率降低，如兩者合用需適當減低劑量。 　　【藥物過量】 　　本品無特效拮抗藥，藥物過量時主要給予對癥治療和大量飲水及補液等。