研究結(jié)論：

 

　　1、醫(yī)療資源稀缺將長期存在，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的出現(xiàn)會很好的提升醫(yī)療資源的利用率與分配均衡性；

 

　　2、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的發(fā)起主題雖然是醫(yī)院本身，但整個外延環(huán)節(jié)需要更多領(lǐng)域參與其中，也會帶來大量的機(jī)會；

 

　　3、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院將引發(fā)大量的分布式就診點(diǎn)需求，有潛在資格者可爭取這一機(jī)會；

 

　　4、作為主體醫(yī)院，網(wǎng)絡(luò)問診將帶來數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)處理分析等多個需求，這也是IT服務(wù)廠商的新機(jī)會。

　　背景：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院誕生

 

　　2014年10月，廣東省第二人民醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線。作為全國首個獲得衛(wèi)生計生部門許可的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，患者在社區(qū)醫(yī)療中心或者連鎖藥店等網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)可通過視頻向在線專家求醫(yī)問診。

 

　　這一新型的醫(yī)療模式，是衛(wèi)生部在5月份開放互聯(lián)網(wǎng)藥品零售資質(zhì)后，又一重大嘗試。接下來我們將詳細(xì)分析網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的運(yùn)營模式，以便讓大家了解網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)，及各個環(huán)節(jié)相關(guān)的投資機(jī)會。

 

　　一、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的基本框架

 

　　首先，我們來看下網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的基本框架，如下圖所示：

 

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　　狼真的來了：喊了四五年的遠(yuǎn)程醫(yī)療，你敢約嗎？

 

　　從上圖可以看出，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院主要由四個模塊組成：

 

　　1. 醫(yī)院；

 

　　2. 第三方網(wǎng)絡(luò)平臺；

 

　　3. 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，小診所，健康小屋，連鎖藥店等就診點(diǎn)；

 

　　4. 醫(yī)藥，醫(yī)療服務(wù)第三方機(jī)構(gòu).比如，藥店，康復(fù)機(jī)構(gòu)，藥企，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等。

 

　　我們通過一個例子，來理解上述流程：

 

　　醫(yī)生坐在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的電腦前，通過視頻通話接診一名到某藥房買藥的患者。從接聽視頻到診斷、開處方，最后到病人拿到藥單，前后大約10分鐘?；颊弑憧赡弥@位醫(yī)生的藥單，在藥店買藥了。

 

　　這就是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院最常見的服務(wù)模式，從診斷到開藥，一步到位。

 

　　如果這位患者得到的診斷結(jié)果，除了藥物，還需要康復(fù)訓(xùn)練、保險服務(wù)，就會需要第三方企業(yè)提供，這就是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院未來的新機(jī)會——從診斷到商業(yè)保險，整個服務(wù)體系逐漸完善。

 

　　二、流程分析及投資機(jī)會

 

　　接下來我們主要依據(jù)上圖的整體流程進(jìn)行分析：

 

　　 患者需求投資機(jī)會：

 

　　網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要解決的根本問題是需要解決看病難、看病貴：

 

　　1. 解決小病也去醫(yī)院排隊，占資源的問題；

 

　　2. 解決偏遠(yuǎn)山區(qū)缺乏醫(yī)療資源，而無法享受基本的醫(yī)療服務(wù)的問題；

 

　　3. 減少不必要的看病流程。比如，之前糖尿病患者每次看醫(yī)生，都需要住院3-5天，現(xiàn)在只需要每天去藥房等就診點(diǎn)測試下就可以了。類似這樣的就診流程得到了極大的改善。

 

　　從上面幾個特性分析，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的客戶人群主要可分為如下四大類：

 

　　1. 術(shù)后及需要復(fù)診的人群；

 

　　2. 感冒等小病人群；

 

　　3. 慢性病患者；

 

　　4. 少量的疑難雜癥，不方便長途轉(zhuǎn)運(yùn)，需要遠(yuǎn)程醫(yī)療介入的病人。

 

　　這幾個客戶群體的數(shù)量很大，如果都能通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院解決需求，對緩解目前醫(yī)療資源緊張的局面是有所幫助的。但是，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院需要讓醫(yī)生與病患的溝通更加緊密和頻繁，是否有足夠多的醫(yī)生為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作是一個大的挑戰(zhàn)，也是一個機(jī)會。

 

　　因醫(yī)院編制問題，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院一旦籌建，則需要大量的外編人員，這個服務(wù)可能會讓外面一家公司來做，那么相對應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)公司也可以起來。

 

　　就診點(diǎn)投資機(jī)會：

 

　　首先我們看一個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的需求：廣東省二院將進(jìn)一步加快網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)的建設(shè)推進(jìn)工作，力爭在年底建成1萬個網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)，到明年6月底建成5萬個網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)。

 

　　接下來看就診點(diǎn)的主要來源及投資機(jī)會。

 

　　根據(jù)不同的疾病分類，就診機(jī)構(gòu)主要可分為如下幾類：

 

　　1. 社區(qū)醫(yī)院；

 

　　2. 民營診所；

 

　　3. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室

 

　　4. 藥房，康復(fù)中心等。

 

　　就診點(diǎn)的基本特性為：就診點(diǎn)的工作人員，就有一定的專業(yè)知識，進(jìn)行簡單的培訓(xùn)后，或者按照遠(yuǎn)程專家的指導(dǎo)，都能幫助患者進(jìn)行正確的操作。具體的投資機(jī)會有：

 

　　 就診點(diǎn)的建設(shè)：無論是康復(fù)機(jī)構(gòu)，藥房，小診所，都可以和三甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)聯(lián)動。依靠三甲醫(yī)院的資源去擴(kuò)展自己的服務(wù)鏈。

 

　　 診斷醫(yī)療器械，生命體征傳感器等建設(shè)與投資：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院會在每個就診點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的硬件設(shè)備投放，如診斷設(shè)備、視頻設(shè)備、遠(yuǎn)程血壓、血糖檢測等設(shè)備。許多檢測生命體征數(shù)據(jù)的硬件設(shè)備都可以和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的第三方技術(shù)平臺進(jìn)行銜接，一旦得到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的認(rèn)可，則會被迅速大量采購及鋪開。

 

　　實(shí)體醫(yī)院模塊投資機(jī)會

 

　　醫(yī)院籌建網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院后，對于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院科室的醫(yī)生需求會迅速增加，在前面已經(jīng)分析過。這里主要講一下醫(yī)院模塊數(shù)據(jù)中心所帶來的投資機(jī)會。

 

　　 數(shù)據(jù)安全

 

　　隨著網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的鋪開，病人在院內(nèi)，院外的信息需要整合到一起，保持?jǐn)?shù)據(jù)連貫性，才能進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，發(fā)揮出相應(yīng)的價值。但因為資金安全的需要和個人信息保密的政策規(guī)定，目前的HIS系統(tǒng)幾乎都是獨(dú)立的系統(tǒng)。那么，如何將信息有效的接出院外，是目前所有的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院實(shí)施方案中，都難以解決的一個問題。

 

　　但這也是一個很好的機(jī)會，數(shù)據(jù)接入，數(shù)據(jù)安全。尤其是數(shù)據(jù)安全，前面幾年，因行業(yè)原因，好的技術(shù)性人才都在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，所以之前的很多醫(yī)療系統(tǒng)，整體系統(tǒng)從程序，到數(shù)據(jù)庫，安全性設(shè)計幾乎為零。他們的安全都是通過物理斷網(wǎng)來保證的。

 

　　所以數(shù)據(jù)一旦開始接觸互聯(lián)網(wǎng)，數(shù)據(jù)安全的需求會非常大。

 

　　 大數(shù)據(jù)處理與分析

 

　　網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的起步，伴隨而來的是大量數(shù)據(jù)的輸入。頻繁的傳感器數(shù)據(jù)，會讓數(shù)據(jù)增長速度激增，如何高效的處理，這里面將會有大的商業(yè)機(jī)會。同時，如何將數(shù)據(jù)建模，變成真正對疾病預(yù)測，商業(yè)保險有用的模型，也是未來的方向之一。

 

　　遠(yuǎn)程診療過程中的投資機(jī)會

 

　　從上圖醫(yī)生給患者診療的環(huán)節(jié)看出，參與方可以有：

 

　　1. 藥房，第三方醫(yī)藥銷售平臺；

 

　　2. 康復(fù)機(jī)構(gòu)，第三方健康管理服務(wù)公司；

 

　　3. 藥企，商業(yè)保險公司。

 

　　4. 其它參與方。

 

　　在這個過程中，這些參與方的機(jī)會來源于這三方面：

 

　　1. 一個是慢病調(diào)理；

 

　　2. 一個是院后輔助治療；

 

　　3. 一個是小病咨詢問診。

 

　　接下來我們主要看第三方企業(yè)，如何參與到這些機(jī)會中，及可投資的機(jī)會有哪些：

 

　　 慢病調(diào)理

 

　　對于慢病調(diào)理，患者需要“長期監(jiān)測 + 定期專家問診+ 藥品或康復(fù)設(shè)備或醫(yī)療設(shè)備“指導(dǎo)。在這個過程中，最能獲利的參與者是：

 

　　1. 藥企

 

　　2. 移動醫(yī)療相關(guān)創(chuàng)業(yè)公司

 

　　3. 藥品銷售平臺等第三方渠道平臺

 

　　4. 遠(yuǎn)程送藥物流公司

 

　　對于藥企，所獲利可能不僅僅是賣藥賺錢，更多的也提供了很多轉(zhuǎn)型的機(jī)會。到現(xiàn)在，很多專利都已快到期，藥企不能再依靠傳統(tǒng)渠道去做銷售，而需要一種新型營銷模式和服務(wù)模式去走向前端。在美國，現(xiàn)在有很多藥企通過健康管理走到服務(wù)端，通過用藥指導(dǎo)，跟蹤用藥反饋，提供專家咨詢等服務(wù)，去督促患者養(yǎng)成好的調(diào)養(yǎng)習(xí)慣，從而保證藥效。這樣一個模式，如果以后在國內(nèi)實(shí)施，患者參與度會提高很多。

 

　　 院后輔助治療

 

　　在這里，比較好的投資機(jī)會就是康復(fù)機(jī)構(gòu)。在中國，醫(yī)生日常工作都比較忙，很多慢病患者，或者術(shù)后病人出院后，很難再有機(jī)會和醫(yī)生進(jìn)行溝通。而這樣的群體又非常大，那么康復(fù)機(jī)構(gòu)，及康復(fù)醫(yī)療器械相關(guān)的企業(yè)，可以和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院達(dá)成協(xié)議，幫助網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院承擔(dān)部分醫(yī)療服務(wù)。

 

　　 小病咨詢

 

　　在這塊，帶來的投資機(jī)會是就診點(diǎn)的擴(kuò)展，很多連鎖藥店，診所，中醫(yī)藥堂、康復(fù)機(jī)構(gòu)都可以通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，和三家醫(yī)院形成聯(lián)動，從而吸引更多小病的患者前來就診。

 

　　 此外，還有一個投資機(jī)會：健康保險領(lǐng)域

 

　　描述一個我們希望的保險場景：

 

　　“在未來，對于年輕人群，保險的保費(fèi)，將可以根據(jù)每個人參加運(yùn)動的程度實(shí)現(xiàn)個性化定制。 對于已經(jīng)患上慢性病的病人，則定期督促患者去檢測各項指標(biāo)，比如，糖尿病，則需經(jīng)常提供血糖數(shù)據(jù)，也需要經(jīng)常去醫(yī)院檢查各種可能并發(fā)癥相關(guān)的項目。一旦發(fā)現(xiàn)問題，保險機(jī)構(gòu)可以聯(lián)合相應(yīng)的健康管理公司、藥企等一起對用戶制定新的健康管理方案，從而有效的控制病情。” 這個環(huán)節(jié)里面，保險公司，健康管理公司，藥企都可以成為支付方。也都可以參與到診療細(xì)節(jié)中去，這樣的保險，才是大家想要的。

 

　　而目前國內(nèi)保險的情況是，如果你想?yún)⒈Ｄ切┗疾C(jī)率較大的疾病，則需持續(xù)支付高額保費(fèi)，或者根本就直接拒絕個人投保。而那些看似劃算和保費(fèi)較低的保險套餐，保的都是你幾乎不會得上的怪病。國內(nèi)健康險多年未能發(fā)展起來，很大的原因正是如此。

 

　　因此，隨著網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的起步，國內(nèi)健康保險也會迎來一個新時代。

 

　　三、結(jié)語

 

　　綜合來講，三甲醫(yī)院開啟網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院運(yùn)營，給整個醫(yī)療行業(yè)帶來的機(jī)會是巨大的。經(jīng)過四五年培育的遠(yuǎn)程醫(yī)療市場，在2015年會是爆發(fā)的一年。如何抓住這個機(jī)會，去成為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院騰飛的翅膀，創(chuàng)業(yè)者，投資者，都要沉下心來思考清楚。

 

　　本期作者：一杯米CEO 陳波，全國第一個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試運(yùn)營項目（2010年與深圳市人民醫(yī)院合作）的發(fā)起人。