在新農(nóng)合政策方面，完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度，除急診外未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的越級(jí)診治原則上不予報(bào)銷

 

　　在城鎮(zhèn)醫(yī)保政策方面，對(duì)于按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診手續(xù)的參保人員轉(zhuǎn)診后，住院報(bào)銷比例提高3%－5%

 

　　9月16日，記者從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，省衛(wèi)生計(jì)生委、省委宣傳部、省發(fā)展改革委等6個(gè)部門(mén)近日聯(lián)合制定出臺(tái)《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》，從今年10月起，我省將全面實(shí)施分級(jí)診療制度。通過(guò)建立合理分級(jí)診療制度，實(shí)現(xiàn)“小病在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”，能使有限的醫(yī)療資源得到合理利用，從而緩解群眾“看病難、看病貴”難題。

　

　　3年內(nèi)補(bǔ)足配齊基層衛(wèi)生人員

 

　　分級(jí)診療制度的核心在于實(shí)現(xiàn)基層首診，基層的人員與技術(shù)能否讓群眾放心是首診的關(guān)鍵。

 

　　為此，我省將加大基層衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)單位人員公開(kāi)招聘力度，3年內(nèi)按核定編制和崗位補(bǔ)足配齊人員。力爭(zhēng)在2015年實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)名城市居民擁有2名全科醫(yī)生，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名全科醫(yī)生。

 

　　我省將支持縣級(jí)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)，并引導(dǎo)城市大醫(yī)院在職醫(yī)務(wù)人員全職或兼職到縣級(jí)公立醫(yī)院工作。建立起以省部級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心為核心，連接市（州）和（或）縣級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，當(dāng)在基層就診的病人出現(xiàn)病情變化時(shí)，優(yōu)先鼓勵(lì)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等方式緊急處理。

 

　　加快推行社區(qū)（鄉(xiāng)、村）醫(yī)生與居民建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。每個(gè)市（州）選取3-4個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展社區(qū)（鄉(xiāng)、村）醫(yī)生簽約服務(wù)，年底試點(diǎn)縣（市、區(qū)）簽約率達(dá)50%以上。

 

　　除急診外，未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的越級(jí)治療原則上不予報(bào)銷

 

　　醫(yī)保政策加大向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜力度，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診統(tǒng)籌、住院報(bào)銷比例，拉開(kāi)縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。在新農(nóng)合政策方面，完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度，除急診外未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的越級(jí)診治原則上不予報(bào)銷。在城鎮(zhèn)醫(yī)保政策方面，對(duì)于按規(guī)定履行了轉(zhuǎn)診手續(xù)的參保人員轉(zhuǎn)診后住院報(bào)銷比例提高3%－5%。

 

　　雙向轉(zhuǎn)診需征得患者同意

 

　　在基層看病，發(fā)現(xiàn)是大病如何辦？我省將逐步建立起完善的雙向轉(zhuǎn)診制度，使患者不同的疾病能在不同級(jí)別的醫(yī)院治療。每所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)與2所以上二級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；每所二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)與5所以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診斷明確、治療后病情穩(wěn)定、進(jìn)入恢復(fù)期或符合相關(guān)轉(zhuǎn)診條件的病例，轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受康復(fù)、護(hù)理支持與管理。雙向轉(zhuǎn)診時(shí)，須征得患者同意并充分尊重自主選擇權(quán)，轉(zhuǎn)診應(yīng)按照就近原則。