昨天上午11點，因吞咽魚刺致危險后果的天門農(nóng)婦郭享枝，在武漢同濟醫(yī)院胸外科接受了急診開胸手術(shù)。

　　昨天下午2點50分，這根惹禍的魚刺被取出，長約2.7厘米，似一個拉長的“S”，兩頭尖利，血跡斑斑。主刀醫(yī)生、該院胸外科主任付向?qū)幷f，魚刺已經(jīng)將患者主動脈弓上的一根分支大血管戳成對穿，局部出現(xiàn)感染。所幸魚刺如塞子般將刺口堵住，尚未嚴重出血。整個手術(shù)過程也較順利，全程出血僅幾十毫升。

　　經(jīng)過漫長的麻醉后清醒，直到當(dāng)晚8點，郭享枝才從手術(shù)室轉(zhuǎn)入胸外科重癥監(jiān)護病房。接下來，她還要闖過術(shù)后感染等關(guān)卡。

　　截至昨晚8點，郭享枝已經(jīng)得到了200多位好心人近四萬元的捐助。

　　什么魚刺？卡在哪里？

　　一根魚刺竟然嚴重到需開胸取出？同濟醫(yī)院胸外科主任付向?qū)幷f，他一年差不多要做4—5起同類手術(shù)。

　　昨天，為了救治郭享枝這位危重病人，胸外科安排了急診手術(shù)，之后付向?qū)庍€要繼續(xù)完成兩臺手術(shù)。晚上6點，他在手術(shù)間隙接受了本報記者專訪。

　　魚刺插穿心臟主動脈分支

　　昨天上午11點，郭享枝進入手術(shù)室，進行急診開胸手術(shù)。

　　醫(yī)生將其胸骨鋸開15厘米切口，在心臟主動脈上尋找這根魚刺，魚刺兩頭尖銳，像一把鋒利的S形長矛，是魚的一部分頭骨。它插在無名動脈上，這是人體主動脈弓發(fā)出的一支大血管分支。尖利的魚刺插穿血管，幸運的是，血管并沒有撕裂性損傷，但形成了局部感染。

　　剝離血管耗時 拔刺只一兩秒

　　無名動脈是一根大血管分支，向右上方斜行至右側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)后，分支為右頸總動脈及右鎖骨下動脈，拔刺前必須將血管遠、近端剝離出來進行阻斷。

　　付向?qū)幷f，手術(shù)并不復(fù)雜，主要就是完成血管剝離，而且要仔細探查有無其他血管損傷。待血管阻斷完成后，拔出尖刺只要一兩秒，隨后還要快速進行縫合，恢復(fù)供血。魚刺插過的傷口不大，兩個小孔上均縫上幾針就行。

　　剝離大網(wǎng)膜如“糯米包油條”

　　光縫上了血管上的傷口還不夠，為了防止血管再度感染和潰爛，手術(shù)中，還在郭享枝的腹部切開一個10厘米切口，剝離出胃腸之間的大網(wǎng)膜，拉到頸部進行覆蓋。

　　付向?qū)幗榻B，這個手術(shù)步驟也很關(guān)鍵，如同“糯米包油條”一樣，將手術(shù)后的主動脈血管包裹覆蓋，幫助傷口愈合，防止再度感染。

　　“微善款”已近4萬，郭享枝的兒女感謝好心人

　　我不認識你，但我謝謝你

　　得知卡在母親心臟主動脈上的魚刺被取出來了，女兒夏銳銳流下了感恩的淚水，“我不知道你們是誰，但我從心里真切地感謝你們！”

　　對此事連續(xù)兩天的報道，不僅引起了全社會的關(guān)注，更有大量的好心人為郭享枝匯來了“微善款”，大家通過網(wǎng)銀寄過來的10元、20元的微小善款，在夏銳銳的銀行賬號里逐漸匯集成了“大河”。前天，就有來自全國的130名好心人匯來了1.692萬元善款。昨天，又有90余名好心人匯來了近2萬元的善款，其中最多的一筆匯款是夏銳銳公司老板匯的。

　　正是因為有了這些來自全國四面八方的善款，夏銳銳才順利地為母親郭享枝繳納了4萬元的手術(shù)押金。她不停地對這些好心人表示感謝，同時還感謝同濟醫(yī)院的徐教授特地從家里來為媽媽看片子進行診斷。

　　昨天，夏銳銳的哥哥也從廣東趕到了武漢，當(dāng)?shù)弥约耗赣H的遭遇得到了全社會的關(guān)注，這個27歲的小伙當(dāng)即表示，“我和妹妹從今往后會日行一善，從小善舉做起，用自身的行動來回饋社會。”

　　至昨晚發(fā)稿時，全國200余家主流新聞網(wǎng)站轉(zhuǎn)載了之前本報報道，數(shù)萬名網(wǎng)友留言評論，多數(shù)網(wǎng)友對郭享枝的遭遇表示了同情。

　　如有愿意幫助她媽媽渡過難關(guān)的愛心人士，請匯款至6228 4800 1801 9815 978 北京中國農(nóng)業(yè)銀行亞運村支行 夏銳銳。電話18612581832 見習(xí)記者黃金 記者戴維

　　[答疑解惑]

　　一根魚刺在人體內(nèi)的危險“旅行”

　　人體食道有四大狹窄關(guān)口，“土法”吞咽有危險

　　不少人有被魚刺卡喉的經(jīng)歷，喝醋、吞飯團、吃韭菜，各種“土法”上陣，卻很可能造成致命后果。昨天，記者了解到，人體食道這條肌性管道，雖能通過肌肉蠕動吞咽食物，但有四大狹窄處，尖利的異物極其容易卡住，“土法”往往會成為“尖刺”的助推劑。

　　昨天，武漢普愛醫(yī)院耳鼻喉科主任許偉民介紹，當(dāng)魚刺等異物卡在咽喉處時，一般壓住舌根，用鑷子拔出即可。但如果用“土法”把魚刺、骨頭等異物往下咽，這樣一來，咽喉異物就變成食道異物，處置麻煩程度成倍增加。

　　許偉民說，人體食道最狹窄的地方就在入口，稱為環(huán)咽肌，距離上切牙16厘米，也是臨床最常見的食道異物卡住的地方。異物只能通過硬質(zhì)食道鏡觀察確診，通過局麻或全麻取出，不僅患者感覺痛苦，治療費用也會增多。

　　異物通過了食道入口，卻很難再通過接下來的兩個狹窄處：一個是壓迫食管的主動脈弓狹窄，一個是左主支氣管狹窄。特別是尖利的異物，在這里很容易穿透食管，進入主動脈弓或支氣管。此時，患者必須接受開胸手術(shù)，風(fēng)險極大。郭享枝就是這種情況。

　　異物即使通過了前三個食道狹窄，還會在胃膈肌狹窄處卡住，如果不及時治療，會引發(fā)感染，同樣危險。但臨床中這種情況較為少見，因為很多患者在胸部縱膈狹窄這一關(guān)就已經(jīng)撐不過去了。

　　醫(yī)生提醒，異物卡喉最正確的求醫(yī)方法就是去耳鼻喉科首診，嚴重情況轉(zhuǎn)診到胸外科手術(shù)治療，千萬不要自行在家“土法”吞咽。